什么样的情况下要做包皮手术,做完要注意什么?
孩子的包皮该不该割,取决于孩子包皮与龟头的粘连程度以及孩子的年龄。首先,包皮过长分为几种,一种是全露型,即阴茎在自然状态下龟头不能外露,但用手可以很容易地将包皮外翻至冠状沟处。再有一种是半露型,可以外翻包皮,但不能翻至冠状沟处。最严重的一种是包茎,即用力外翻包皮也很难将包皮翻出。这种情况比较严重,一般建议包茎的男性儿童在5-7岁就进行包皮环切术,切除多余的包皮,否则不仅会影响阴茎发育,还易造成龟头的炎症与感染。
如果是以下几种情况,包皮就需要尽早割掉了。
反复的包皮、龟头炎症或者是病理性包茎
过长的包皮如果清洁不当,可能会导致龟头炎的发生。龟头炎就是龟头或者包皮因各种原因导致的炎症,比如感染、外伤以及外部刺激。其中,由细菌等病原体微生物感染造成的龟头炎最为常见。
由于过长的包皮内部潮湿且温暖,如果清洁不当,就易滋生各种细菌微生物,从而使龟头与包皮产生炎症。龟头炎的典型症状是龟头黏膜红肿、瘙痒、糜烂,以及排尿时的灼烧痛感。另外,使用刺激性较大的清洁剂频繁清洗龟头,也会导致龟头炎的发生。一般来说,如果孩子反复出现包皮与龟头炎症,就得考虑切除掉多余的包皮了。
尿路感染反复发作
过长的包皮还易诱发尿路感染,当过长的包皮中滋生的细菌通过尿路进入到泌尿系统后,就可能会引起尿路感染,常见的有尿道炎和膀胱炎。而如果引发了上尿路感染,尤其是肾盂肾炎,还可能对患者的肾脏功能产生一定损害。
尿路感染的最常见症状是各种排尿问题,比如尿频、尿急、尿痛甚至是血尿等。如果孩子因为包皮过长患上尿路感染,而且反复发作不易痊愈,就需要考虑对包皮进行切除。
排尿受到影响
因包皮与龟头粘连严重,导致尿道口狭窄,可引起不同程度的排尿困难。家长如果发现孩子在排尿时尿流细小缓慢,或者排尿时包皮因尿液而隆起,就需要考虑切除包皮,否则会影响孩子的正常排尿,并易产生炎症与感染。
男童生殖器萎缩性硬化性苔藓
小儿的生殖器萎缩性硬化性苔藓是一种少见的疾病,但是会累及患儿的包皮,龟头甚至尿道,需要到专业的医院就诊。
包皮术后这4件事要做好
男性儿童在7岁左右就可以考虑进行包皮环切术,不过术后这4件事情家长是千万不能忽略的,否则会影响孩子的恢复。
(1)饮食清淡
进行包皮手术后,患者的日常饮食以清淡易消化的食物为主,并且要尽量避免食用辛辣的食物。辛辣的食物会刺激到伤口,影响伤口的愈合。
如果是成年人,在进行包皮手术后要避免饮酒,酒精中的乙醇会使血管扩张,也会对伤口产生刺激,并不利于恢复。
此时患者可以多食用一些富含维生素C与胶原蛋白的食物,对伤口的恢复很有帮助,比如橙子、猕猴桃、芹菜、猪皮、鸡爪等。
(2)防止摩擦
做完包皮手术后,患者尽可能换上宽松、舒适的内裤,推荐纯棉材质的内裤,避免对伤口造成刺激与摩擦。再者,患者在恢复期一定要尽量少跑跳,以免摩擦到伤口。尤其是处于多动期的儿童来说,家长一定要做好对孩子的看管。
(3)做好清洁
进行包皮环切术后,对于患处的清洁是重中之重。这主要是因为包皮在一定程度上起到对龟头的保护作用,避免龟头受到外界影响,而割去包皮就会在一定程度上削减包皮对龟头的保护。
进行包皮手术后,短期内是不能直接用清水来进行清洁的,可以使用一些消毒溶液代替,比如碘伏。家长需要每天给孩子擦拭患处,避免细菌滋生,但注意需要保持孩子龟头的干燥。
(4)避免憋尿
进行包皮手术后,需要及时排尿,不要因为排尿时可能出现的疼痛就选择憋尿。憋尿有可能导致尿路感染,而且憋尿时易出现晨勃现象,不利于伤口恢复。尤其是在清晨时,如果感到有明显的尿意,就应该及时排尿。
盐城德馨医院(原盐城协和医院)提示:如果不是包茎或者包皮与龟头粘连严重,只要没有出现反复的包皮龟头炎症与尿路感染,一般的男性儿童都可以选择等到10岁之后再进行包皮环切术。进行包皮手术后,相关注意事项都要做好,对恢复是有帮助的。